ветеринарная медецина - консультация
крестик
телефон
восклицание
карандаш
форум
Реклама:

 


Инфекции ротовой полости и глотки у собак и кошек

Анамнез и клинические признаки

Заболевания ротовой полости, как инфекционные, так и неинфекционные, могут проявляться в виде нарушения приема корма, отказа от пищи, расстройств глотания, слишком сильных движений языка, нарушений жевания, болезненности, изъязвлений и слюнотечения. В некоторых случаях слюна содержит примесь крови. Поражения зубов часто причиняют боль. При инфекционных заболеваниях слюнных желез может отмечаться опухание железы и, в случае поражения скуловой слюнной железы – слезотечение и экзофтальм.  

Диагностика

При отсутствии признаков общего заболевания необходимо исследовать ротовую полость под общей анестезией. Важно обследовать все слизистые оболочки ротовой полости и глотки. Диагноз подтверждают выделением возбудителя и выявлением патологических изменений в пораженных тканях. Мазки, взятые для посева, имеют небольшую диагностическую ценность, так как обычно вырастают смешанные культуры, состоящие из нормальных комменсалов ротовой полости. Важно также исключить возможные неинфекционные причины воспаления полости рта.

Причины и лечение инфекций

Воспаление ротовой полости и/или формирование гранулемы могут развиться вследствие множества патологических процессов, включая иммуноопосредованные заболевания, почечную недостаточность, эндокринные нарушения, эозинофильный гранулематозный комплекс у кошек, новообразования, травмы и разнообразные первичные инфекции, из которых часто встречается только кальцивирусная инфекция кошек.

Возбудители, вызывающие воспаление в полости рта:

  • Кальцивирус кошек
  • Вирус иммундефицита кошек
  • Папилломавирус (собаки)
  • Candida albicans (собаки, кошки)
  • Прочие бактерии, например, микобактерии  

Очень часто возникают вторичные бактериальные инфекции. К общим инфекциям, предрасполагающим к развитию вторичных, относится вирусный лейкоз кошек, вирусный иммунодефицит кошек, чума плотоядных и панлейкопения кошек.

В основе лечения лежит терапия первичного инфекционного или неинфекционного заболевания. Излечение от основного заболевания должно устранить и вторичную инфекцию. Применение для лечения вторичных инфекций антимикробных препаратов редко бывает оправданным, за исключением хронических и трудно поддающихся инфекций, а также случаев, когда первоначальной проблемой является заболевание зубов.  

Кандидоз  

Candida spp. представляют собой дрожжи, являющиеся частью нормальной микрофлоры слизистых оболочек. Из почти 200 видов Candida только несколько могут играть роль вторичных патогенов; наибольшее значение имеют Candids albicans и Candida tropicalis. Кандидозы – заболевания главным образом ороговевающего эпителия. Они встречаются у животных с пониженным иммунитетом, а также у животных с хроническими язвенными поражениями слизистых оболочек и кожи. На поверхности слизистых оболочек образуются белые псевдомембранозные или сероватые слизистые наложения с воспаленными и изъязвленными участками неправильной формы. Кожные, системные или кишечные кандидозы у собак и кошек встречаются редко; в литературе описаны такие симптомы, как повышение температуры, выпот в плевральную полость, передние увеиты, остеомиелиты, диарея и дерматиты. C. albicans можно обнаружить в цито- и гистологических препаратах в виде почкующихся клеток, псевдогиф или истинных гиф. Кожные и кожно-слизистые кандидозы можно лечить местными антигрибковыми препаратами (миконазолом, клотримазолом, амфотерцином В). При поражениях внутри ротовой полости необходимо общее лечение амфотерцином В, кетоконазолом или итраконазолом.  

Вирусные стоматиты

Вирусные стоматиты/гингивиты у кошек связаны в основном с кальцивирусной инфекцией и вирусом иммунодефицита. При этом отмечают гиперплазию и изъязвления слизистых оболочек ротовой полости. Кальцивирус кошек можно выделить, взяв мазок из ротовой полости и поместив его в транспортную среду. Были случаи выделения кальцивируса у собак с признаками глоссита, хотя роль этого вируса неизвестна.  

Папилломатоз

Папилломавирус индуцирует образование одиночных или множественных фибропапиллом или диспластических разрастаний, обычно более 1 см в диаметре, на любых участках тела, включая ротовую полость. Для подтверждения диагноза необходимо определение вируса иммуногистохимическими методами (для широкого применения они недоступны) или с помощью электронной микроскопии. Папилломы можно удалять хирургически, хотя они имеют склонность возникать снова. Никакого специфического лечения не существует. У молодых собак по мере роста папилломы могут претерпевать обратное развитие.  

Заболевания зубов и их возбудители

Роль возбудителей инфекций в развитии болезней зубов сложна. Бактерии играют основную роль в развитии гингивитов и периодонтитов; однако, бактерии ротовой полости, присутствующие при данных заболеваниях, описаны недостаточно, и необходимо еще установить корреляцию отдельных видов бактерий с определенными заболеваниями зубов. Налет на зубах уменьшает содержание кислорода на границах десен и десневых бороздках, и, следовательно, способствует их колонизации анаэробными бактериями, образующими ферменты и токсины. Все это приводит к воспалению окружающих тканей. Развивается гингивит, при отсутствии лечения переходящий в периодонтит. С развитием периодонтита происходит углубление десневых бороздок и образование карманов, где создаются анаэробные условия, благоприятствующие росту подвижных грамотрицательных анаэробных палочек, в основном Bacteroides spp., Fusobacterium spp. и Рeptidostreptococcus anaerobius, в то время как нормальная микрофлора ротовой полости состоит из неподвижных грамположительных аэробных кокков.

Другие факторы включают эффективность локального иммунного ответа, наличие системных заболеваний (почечной недостаточности, эндокринных нарушений, например, сахарного диабета), понижение функции иммунной системы, а также физические факторы, способствующие образованию налета (слишком часто расположенные зубы, уменьшенное выделение слюны, мягкие корма, аномалии зубов).

Для лечения периодонтитов показаны антимикробные препараты либо коротким курсом (несколько часов) для контроля над ятрогенной бактериемией во время стоматологических процедур, либо более длительным (несколько дней или недель), для лечения тяжелых периодонтитов. Антибиотиками выбора являются ампициллин, амоксициллин, клиндамицин или метронидазол.

Силадениты

Могут развиться при распространении инфекции с окружающих тканей.

Абсцессы слюнных желез описаны в литературе, но встречаются крайне редко.

Вирус чумы плотоядных вызывает воспаление слюнных желез, хотя клинически это обычно не проявляется. Неинфекционные поражения слюнных желез, такие, как кисты, повреждения или новообразования встречаются гораздо чаще.

Тонзиллиты/фарингиты

Тонзиллиты/фарингиты встречаются не очень часто, главным образом у молодых собак. Этиология неизвестна. К предположительным причинам относятся: хроническая регургитация/рвота, периодонтиты, хронические заболевания верхних дыхательных путей (риниты, синуситы), инородные тела и синдром обструкции у брахиоцефалических пород.

У молодых собак возможно развитие тонзиллита с фарингитом или без при отсутствии поражения других отделов верхних дыхательных путей; он проявляется в виде кашля и позывов на рвоту. На данный момент возбудителей инфекций не относят к первичной причине развития тонзиллитов, хотя бактерии могут вызывать вторичные инфекции.

Брин Теннант (Великобритания) 

перейти к списку>>

Другие статьи:


 

 


 

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. По вопросам диагностики, лечения и профилактики болезней животных необходимо обращаться к ветеринарным специалистам. Любое использование материалов без активной ссылки на сайт doktorvet.com запрещено!

©"DoktorVet.com", 2013-2015