ветеринарная медецина - консультация
крестик
телефон
восклицание
карандаш
форум

Операции при пупочных грыжах у животных

операции при пупочных грыжах у животных

Пупочная грыжа (h. umbilicalis) – выпячивание брюшины и выпадение части внутренних органов через расширенное пупочное кольцо под кожу.

Фиксация.

Животное фиксируют в лежачем спинном положении.

Обезболивание.

Применяют нейролептаналгезию, наркоз и инфильтрационную циркулярную анестезию около основы грыжевого мешка. Для профилактики послеоперационного перитонита выполняют надплевральную новокаиновую блокаду по В. В. Мосину.

Техника операции.

Перед операцией животному назначают 12-18 часовую голодную диету.

Если грыжа ущемленная, то операцию проводят экстренно!

Грыжевой мешок рассекают по-разному. Если это самка и грыжевой мешок не большой, тогда разрез кожи проводят прямолинейно через верхушку дна грыжевого мешка по белой линии живота; если он большой, применяют веретенообразный разрез, лоскут кожи отпрепаровывают и удаляют.

У самцов проводят месяцеобразный разрез кожи впереди препуция, выпуклостью краниально.

Существует множество способов оперативного лечения пупочных грыж.

Способ Гутмана.

Кожу грыжевого мешка (при небольшом грыжевом кольце) разрезают и отпрепаровывают от выпавшей брюшины.

Затем его вправляют, не рассекая в брюшную полость.

На грыжевое кольцо накладывают несколько прерывистых швов. Укол 1-1,5 см от края грыжевого отверстия, выкол на 0,5; с противоположной стороны укол от грыжевого кольца 0,5, выкол 1-1,5 см. Прошивают только серозно-мышечный слой, не проникая в брюшную полость.

Лишнюю кожу удаляют, на рану накладывают узловатые швы.

Способ Геринга-Седамгроцкого.

Применяют при грыжах с узким грыжевым кольцом.

Отпрепарированный серозный грыжевой мешок вправляют через грыжевое кольцо в брюшную полость, на грыжевое кольцо накладывают шов так, чтобы лигатура проходила через край грыжевого кольца и стенку вправленного пустого серозного грыжевого мешка.

Способ Пфейфера.

Серозный грыжевой мешок вправляют в брюшную полость и расправляют над грыжевым кольцом. Затем его фиксируют узловатым швом к брюшной стенки. Для этого под контролем пальца прокалывают брюшную стенку и брюшину, отступая на 2-2,5 см от грыжевого кольца, затем выводят конец лигатуры через грыжевое кольцо и завязывают около места вкола. Таким образом, прошивают по кругу все грыжевое кольцо (в дальнейшем оно закрывается рубцовой тканью).

Способ Оливкова.

1 способ.

Проводят когда диаметр грыжевого кольца не более 2 см. Отпрепарированный грыжевой мешок перекручивают и прошивают длинной лигатурой, концами которой прошивают противоположные края грыжевого кольца, стягивают и завязывают (грыжевой мешок служит биологическим тампоном).

2 способ.

Применяют, когда невозможно отпрепарировать дно грыжевого мешка от кожи. Отступают от дна грыжевого мешка, где мешок сильно сросся с кожей и делают овальный разрез кожи. Затем отпрепаровывают от кожи грыжевой мешок, в брюшную полость вправляют содержимое грыжевого мешка. Пустой грыжевой мешок около грыжевого отверстия фиксируют кишечным жомом и накладывают длинную прошивную лигатуру. Затем отрезают дно грыжевого мешка ниже пинцета и лигатуры. Дальше как при первом способе.

3 способ.

Применяют при широких грыжевых кольцах. Пустой отпрепарированный грыжевой мешок прошивают несколько раз длинной лигатурой. Концами лигатур прошивают края грыжевых ворот, стягивают и завязывают, контролируя, чтобы в просвет грыжевых ворот не попали органы брюшной полости.

Способ Сапожникова.

Грыжевое содержимое оттесняют в брюшную полость, а отпрепарированый грыжевой мешок перекручивают 2-3 раза, прошивают кетгутом и вводят в грыжевое кольцо, края которого соединяют узловатым швом по типу Ламбера. На кожу накладывают узловатые швы.

Применение аллопластического материала по И. И. Магде.

Для закрытия грыжевого отверстия применяется сито из полимерного биосовместимого материала (широко применяется в гуманной медицине). Отпрепарованный грыжевой мешок вправляют в брюшную полость. Из аллопластического материала вырезают кусок, чтобы он выступал за края грыжевых ворот на 2-3 см. Узловатыми швами пришивают его к мышечному слою брюшной стенки около грыжевых ворот. 

 

назад далее перейти к списку>>

 

Другие статьи:


 

 


 

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. По вопросам диагностики, лечения и профилактики болезней животных необходимо обращаться к ветеринарным специалистам. Любое использование материалов без активной ссылки на сайт doktorvet.com запрещено!

©"DoktorVet.com", 2013-2015