Блокады при болезнях органов брюшной и тазовой полостей
Внутрибрюшинное введение раствора новокаина по Д.Д. Логвинову.
Показания. По данным Д.Д. Логвинова, эта блокада дает положительный результат при лечении эндометрита у коров.
Техника выполнения блокады. Для выполнения блокады необходимы обыкновенные инъекционные иглы. Корову фиксируют в стоячем положении в станке, для укрощения применяют носовые щипцы. После подготовки операционного поля вкол иглы производят в области правой голодной ямки на середине расстояния между последним ребром и маклоком и на 6-8 см (на ширину ладони) ниже поперечнореберных отростков поясничных позвонков. Глубина вкола иглы 2-4 см. С лечебной целью в брюшную полость вводят 10%-ный раствор новокаина в дозе 10 мл. В зависимости от характера течения патологического процесса инъекции раствора новокаина повторяют с интервалом 48-96 часов.
Блокада тазового сплетения по А.Д. Ноздрачеву.
Показания. Данную блокаду применяют: при лечении выпадения влагалища и матки; при отеках и острых воспалительных процессах матки и родовых путей; для снятия потуг и сокращений матки при оказании акушерской помощи при патологических родах; при кесаревом сечении. Тазовое сплетение, ветви которого иннервируют в основном органы тазовой полости, располагается в рыхлой клетчатке под широкой тазовой связкой на уровне 2-го, 3-го и отчасти 4-го крестцовых сегментов.
Техника выполнения данной блокады при болезнях органов брюшной и тазовой полостей. Для выполнения блокады используют инъекционные иглы длинной 10-12 см и диаметром 1 мм. Животное фиксируют в стоячем положении в станке. Иглу вводят на уровне 3-го крестцового позвонка, остистый отросток которого наиболее резко выступает в крестцовой гряде, отступая на 5-8 см от средней линии тела. После подготовки операционного поля производят прокол кожи, иглу продвигают под углом 55 градусов к средней сагиттальной плоскости до упора в край слившихся поперечнореберных отростков кре-стцовых позвонков (рисунок). Затем иглу смещают с краев отростков (слегка оттягивают назад и ставят более отвесно) и продвигают вглубь на 1-2 см. При проколе широкой тазовой связки ощущается характерное сопротивление с последующим ощущением «провала» иглы. Глубина вкола иглы колеблется от 4 до 8 см (зависит от упитанности животного и в значительной степени от того, под каким углом игла касается поперечнореберных отростков крестцовых позвонков). Убедившись в правильном положении иглы, о чем свидетельствует легкое сопротивление поршня шприца в момент введения раствора анестетика, вводят 0,25-0,5%-ный раствор новокаина в дозе 1 мл на 1 кг веса животного. Общую дозу анестезирующего раствора равными порциями инъецируют с левой и с правой стороны тела животного.
Схема выполнения блокады тазового сплетения по А.Д. Ноздрачеву:
1 – положение иглы при блокаде; 2 – париетальный листок тазовой фасции;
3 – пристеночное клеточное пространство; 4 – брюшина дорсального свода прямокишечно-маточного выпячивания;
5 – мочеполовая складка; 6 – нервы тазового сплетения.
Анестезия наступает через 10-15 минут и продолжается 1,5-2часа. При этом происходит расслабление половых губ, стенки влагалища, шейки и стенки матки. Во время родов у коров после данной блокады отмечается прекращение сокращений матки и брюшного пресса.
