Поясничная (паранефральная) блокада у животных
Показания для проведения данной блокады при болезнях органов брюшной и тазовой полостей:
Инфицированные длительно не заживающие раны и язвы, острые асептические и гнойные воспалительные заболевания (гемолимфоэкстравазаты, флегмоны, фурункулез, послекастрационные отеки, ревматическое воспаление копыт), папилломатоз, веррукозный дерматит и гнойный пододерматит, колики у лошадей (метеоризм, энтералгия, завалы толстого отдела), начальные стадии токсемии, тимпания и перекармливание у крупного рогатого скота, атонии преджелудков, энтероколиты, задержание последа у коров и коз, гнойный эндометрит, катаральная форма чумы собак, эпизоотический лимфангоит.
При этом методе раствор новокаина вводят в пределы фасциального чехла почки, где он проникает в околопочечную жировую клетчатку и воздействует на почечное нервное сплетение.
Поясничная (паранефральная) блокада у лошадей по И.Я. Тихонину.
Техника выполнения блокады.
При выполнении блокады строго соблюдают правила асептики и антисептики.
Для инъекции пользуются иглами Бира, Боброва или инъекционными иглами длинной 10-12 см с мандренами, толщиной 1,5-2 мм с концом, заточенным под углом 45 градусов.
- Блокаду выполняют на стоячей лошади, фиксированной в станке.
- Инъекцию раствора новокаина можно производить как с правой, так и с левой стороны.
- При правосторонней блокаде иглу вкалывают перпендикулярно к коже в промежутке между последним ребром и поперечно-реберным отростком первого поясничного позвонка или между 17-м и 18-м ребрами, на расстоянии 8-10 см от средней линии спины (у наружного края длиннейшего мускула спины) (рисунок).
- Глубина вкола иглы — 8-10 см.
Схема выполнения правосторонней поясничной (паранефральной) блокады у лошади по И.Я. Тихонину:
1 — левая почка; 2 — правая почка; 3 — длиннейший мускул спины; 4 — подвздошно-реберный мускул.
- На левой стороне иглу вводят в промежутке между последним ребром и передним краем поперечно-реберного отростка 1-го поясничного позвонка на расстоянии 5-6 см от свободного конца по направлению к серединной линии туловища и на глубину 5-6 см в зависимости от породы и упитанности лошадей.
- После подготовки операционного поля целесообразно тонкой иглой сделать внутрикожную инъекцию и инфильтрацию подлежащих тканей 0,25-0,5%-ным раствором новокаина.
- Затем иглой Бира или Боброва делают прокол кожи. Точка вкола иглы должна находиться в середине межреберного промежутка.
- В образовавшееся отверстие перпендикулярно к коже вводят инъекционную иглу с мандреном и продвигают ее на необходимую глубину.
- Затем из нее извлекают мандрен и производят пробное вливание раствора анестетика. При правильном положении иглы раствор новокаина поступает в околопочечную клетчатку под легким давлением на поршень шприца. Совершенно свободное вхождение раствора свидетельствует о том, что он поступает в брюшную полость. При введении раствора внутримышечно или в паренхиму почки рука испытывает значительное сопротивление. Появление крови свидетельствует о проникновении иглы в паренхиму почки или в просвет кровеносного сосуда.
- Убедившись в правильном положении иглы, приступают к вливанию необходимого количества раствора новокаина.
Для инъекции пользуются шприцем Жанэ.
Вводят раствор новокаина медленно, до 60 мл в мину-ту.
Средней дозой для лошади является 1 мл 0,5%-ного раствора новокаина на 1 кг веса животного, но не более 600 мл.
При наличии показания блокаду повторяют через 6-7 суток, чередуя правую и левую сторону.
Одномоментная двусторонняя поясничная блокада дает лучшие результаты, чем односторонняя.
назад далее перейти к списку>>
Другие статьи:
- Лечебные новокаиновые блокады в практике ветеринарной медицины
- Сведения о новокаине
- Механизм лечебного действия новокаиновой блокады
- Виды лечебных новокаиновых блокад
- Блокады при болезнях в области головы
- Блокады, применяемые при болезнях органов грудной полости
- Блокады, применяемые при болезнях органов брюшной и тазовой полостей
- Блокады, применяемые при мастите