Недостаточность двустворчатого (митрального) клапана у животных
 |
Недостаточность двустворчатого (митрального) клапана у животных — заболевание, обусловленное устойчивыми морфологическими изменениями двустворчатого клапана (разращения, сморщивание клапана, потеря эластичности и укорочение сухожильных нитей). Измененный клапан в систолу не прикрывает левое атриовентрикулярное отверстие сердца. Часть крови во время сокращения левого желудочка выбрасывается через щелевидное отверстие обратно в левое предсердие. Обратная волна крови сталкивается с волной крови, поступающей в предсердие из легочных вен, образует круговорот крови и вибрацию клапана. В результате этого возникает систолический шум, выслушиваемый слева в пунктах наилучшей слышимости. Обратное поступление крови увеличивает ее количество в левом предсердии, вызывает расширение и гипертрофию мышцы. Однако мускулатура левого предсердия слабая и не может надолго обеспечить надежную компенсацию. |
Застой крови в левом предсердии распространяется по легочным венам и артериям до правого желудочка, где создаются условия для дополнительных усилий мышцы.
При застое крови в малом круге кровообращения правому желудочку приходится с большим усилием проталкивать кровь в легочную артерию.
Наступает дистрофия мышцы правого желудочка, что и компенсирует этот порок.
Левый желудочек выбрасывает в аорту небольшое количество крови и постепенно атрофируется.
Пока гипотрофия правого желудочка обеспечивает компенсацию нарушения, гиподинамики не отмечается.
При усиленной работе с ускорением сердечных сокращений во время укорочения диастолы определенное количество крови не успевает пройти через суженное отверстие в левый желудочек, поступление крови в единицу времени уменьшается, и организм начинает испытывать кислородную недостаточность. Может быть отек легких, разрыв легочных сосудов.
То же наступает при декомпенсации правого желудочка.
В том и другом случае появляется цианоз, одышка и другие признаки сердечной недостаточности.
Симптомы.
- Одышка во время работы.
- Усиленный сердечный толчок.
- Перед систолой желудочков выслушивается предсистолический шум в 4—5 межреберном промежутке в середине нижней трети грудной клетки слева. Шум слабый, но длительный и иногда продолжается во время всей диастолы.
- Кроме того, слышен короткий, более резкий первый тон.
- Вследствие повышения кровяного давления в малом круге кровообращения второй тон, пульмональный, акцентирован бду-тук (отчетливый диастолический шум).
- При пальпации сердечной области ощущается предсистолическое дрожание (кошачье мурлыканье).
- Пульс малый, мягкий, так как левый желудочек в единицу выбрасывает меньше крови.
- Иногда обнаруживают мерцание предсердий.
- При декомпенсации появляются признаки сердечной недостаточности.
перейти к списку>>
Статьи по теме:
- Диета при сердечной недостаточности у животных
- Дилятационная кардиомиопатия
- Симптомы болезней сердца и сосудов
- Синдром сердечной недостаточности
Другие статьи: