Операции на конечностях
Экзартикуляция 3 фаланги пальца у кошек (онихэктомия, «мягкая лапа»).
Показания. Данная операция на конечностях выполняется у кошек по истечении 12-той недели жизни с целью предотвратить царапанье когтями. Этические взгляды на эту операцию на конечностях варьируются в зависимости от страны проживания. Данные операции, как правило, выполняются по просьбе владельца животного, с учетом которой онихэктомия делается на двух передних или на всех четырех конечностях.
Фиксация. На операционном столе в лежачем боковом положении.
Обезболивание. Кошкам выполняют сочетанное обезболивание: сначала выполняют нейролептаналгезию с применением ацепромазина, седуксена или препаратов ксилазина, либо наркоз с применением кетамина, а затем местную инфильтрационную анестезию с использованием 0,5% раствора новокаина. Раствор местного анестетика вводят в толщу межпальцевых складок по 2-3 мл.
Техника операци. Онихэктомия выполняется когтевыми кусачками или скальпелем. Кровоостанавливающий жгут накладывают выше локтя. Волос на пальцах не обстригается, но очищается антисептическим раствором. 3 фаланга отсекается по разгибающему отростку. После отсечения рана проверяется на наличие остатков Р3, которые удаляются скальпелем. На рану накладывают стежок прерывистого узлового шва с использованием рассасывающегося шовного материала (хромированный кетгут 3-0 или 4-0).
1 — вторая фаланга, 2 — дорсальные связки, 3 — сухожилие сгибателя, 4 — разгибающий отросток,
5 — подушечка пальца, 6 — подъем когтя перед отрезанием.
Послеоперационный уход. Перед удалением жгута на конечность накладывается тугая бинтовая повязка. После операции повязка остается на ране в течение последующих 24 часов. Если после удаления повязки начинается кровотечение, то накладывают вторую повязку еще на 12 часов. После удаления повязки раны проверяются и ежедневно в течение 5-6 дней обрабатываются 1-2% раствором бриллиантовой зелени. В течение недели для туалета используется мелкий поднос с обрывками бумаги. Удаление швов необязательно.
Осложнения. В случае заново выросших когтей или образования абсцессов требуется хирургическое удаление остатков третьей фаланги, а также антибактериальная терапия.