ветеринарная медецина - консультация
крестик
телефон
восклицание
карандаш
форум

Проведение наркоза

Собственно проведение наркоза складывается из 4-х периодов, особенности которых описаны ниже.

Введение в наркоз — выключение сознания и достижение необходимой глубины наркоза для выполнения эндотрахеальной интубации или начала операции (если применяется внутривенная анестезия). Введение в наркоз может быть произведено при сохраненном спонтанном дыхании с последующей интубацией. Этот период наркоза является самым опасным и ответственным для анестезиолога, т.к. именно в это время чаще всего возникают различные осложнения: рвота, регургитация, ларинго- и бронхиолоспазм, аритмия и т.д. Чаще всего для введения в наркоз пользуются барбитуратами: гексеналом, тиопенталом натрия. После внутривенного введения этих препаратов возможна интубация трахеи. Следует помнить, что барбитураты оказывают угнетающее действие на дыхание и сердечную активность, обладают слабым анальгетическим действием. Поддержание наркоза. Общий принцип этого периода наркоза заключается в адекватной защите организма от операционной травмы. В этот период используются анальгетики, наркотические препараты, миорелаксанты, искусственная вентиляция легких, вазоактивные и кардиотропные препараты, растворы, позволяющие проводить коррекцию нарушений водно-электролитного и кислотно-основного состояний, поддерживать объем циркулирующей крови на необходимом уровне. Выбор анестетиков и арсенала необходимых медикаментов зависит от конкретной ситуации, общего состояния больного животного и объема оперативного вмешательства. Окончание наркоза. Этот период начинается до завершения операции и согласовывается анестезиологом и хирургом. Как правило, хирург предупреждает анестезиолога о возможном окончании операции за 15—20 мин. Это дает возможность анестезиологу постепенно исключать из анестезии определенные компоненты с тем, чтобы с наложением последнего шва на кожу были наиболее полно восстановлены все показатели гомеостаза (дыхание, объем циркулирующей крови, кислотно-основное состояние, сердечно-сосудистая деятельность, артериальное давление и т.д.). Если для анестезии использовались анестетики, быстро выделяющиеся из организма (закись азота, фторотан) подачу его прекращают в момент наложения последнего шва; если анестетик выделяется медленно (эфир), то — за 10-20 мин. до окончания операции. Посленаркозный период начинается с момента прекращения подачи анестетика. В это время необходимо удалить слюну, слизь из ротовой полости, глотки, трахеи, восстановить дыхание (глубину, частоту). Определить степень восстановления рефлекторной активности (роговичный, зрачковый, гортанный и кашлевой рефлексы), мышечного тонуса и сознания. После наркоза животное необходимо согреть (тепло укрыть, при необходимости — обложить грелками), обеспечить возможность свободного дыхания (вытащить западающий язык, при необходимости поставить или, наоборот, удалить интубационную трубку), обеспечить наблюдение за животным до полного восстановления всех жизненных функций. 

назад далее


 

 


 

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. По вопросам диагностики, лечения и профилактики болезней животных необходимо обращаться к ветеринарным специалистам. Любое использование материалов без активной ссылки на сайт doktorvet.com запрещено!

©"DoktorVet.com", 2013-2015