ветеринарная медецина - консультация
крестик
телефон
восклицание
карандаш
форум
Реклама:

 


История развития хирургии

Лечение животных, в том числе и хирургическими способами вмешательства, проводится десятки тысяч лет с момента их одомашнивания.

В каменном веке врачеватели уже лечили переломы костей, а 6 тыс. лет до н. э. для лечения широко использовали травы, бальзамы, тепло и холод.

В далеком историческом прошлом хирургия процветала в тех странах, где культура, развитие науки и философии достигли высокого уровня: Египет, Индия, особенно Древняя Греция, Римская империя, Восток.

Первыми врачами животных были пастухи, позднее – знахари и жрецы. В те далекие времена пастухи проводили хирургическую помощь животным, принимали роды. При родовых осложнениях делали кесарево сечение.

В те же времена возникла и другая операция – кастрация самцов.

Эти две операции являются наидревнейшими.

Следует отметить, что врачи лечили внутренние болезни и те заболевания, которые не требовали операции.

Хирургия же была ремеслом, ей занимались парикмахеры, кузнецы и другие мастера, которые передавали свои знания ученикам.

Так со временем возникли два направления как в медицине, так и в ветеринарии - терапия и хирургия.

Путь развития хирургии насчитывает тысячелетия, однако, научно обоснованной дисциплиной она стала только в 19 веке.

Выделяют три этапа ее развития:

1. Период стихийного зарождения элементов хирургии в доисторическую эпоху человечества.

В этот период процветали знахарство, заговоры, фантазии.

Например, при ранениях лечили доспехи. Этот период охватил эпоху классической древности до нашей эры и эпоху Древнего Востока.

Большой вклад в развитие и становление медицины и хирургии внесла деятельность ученого и врача Древней Греции Гиппократа (460—377 гг. до н.э.): лечение ран, переломов, сепсиса.

После падения Древней Греции центр медицины сместился в Рим. Римский врач Цельс (I в. н. э.) написал фундаментальный труд по медицине и хирургии: воспаление, перевязка сосудов, пластические операции.

Дальнейшему развитию медицины и ветеринарии как науки способствовали труды Галена (130-200 гг. н.э.), который впервые ввел экспериментальное направление в изучении проблем медицины.

Виднейшим скотоврачевателем древности является Апсирт (Греция, 300—360 гг.). В его трудах описаны многие заболевания лошади и способы их лечения. «Гиппиатрика» Апсирта составляет первооснову ветеринарии. Его заслуженно называют основателем ветеринарии.

В средневековье была воспрещена работа на трупах, эксперименты на животных, совершенствование хирургических операций из-за религиозного догматизма, что тормозило развитие науки.

На этом темном фоне ярко светит имя Авиценны (Абу-Ибн-Сина), жившего в конце X — начале XI века в Бухаре. Его многотомный труд «Канон врачебного искусства» почти восемь столетий является своеобразным руководством по медицине.

В ветеринарии того же периода особого внимания заслуживают трактат о лошади арабского ученого Абубекра и труд итальянца Джордано Руффо о лечении ее заболеваний. Эти сочинения оказали огромное влияние на последующее развитие хирургии.

В Европу ветеринарию занесли арабы (мавры). В это время хирургия становится ремеслом в руках съемщиков кож и пастухов.

2. Анатомический период (эпоха Возрождения) 16 столетия.

Появилась книга А. Везалия «Про строение человеческого тела» (1543) – результат колоссальной работы вскрытия трупов людей и животных.

Парацельс (1493— 1541) углубленно изучал раневой процесс, совершенствуя способы его лечения.

Амбруаз Паре (1517—1595) и многие другие выдающиеся врачи пользовались бестампонным лечением, применяли алкоголь в терапии ран, обезболивание в момент операции путем вдыхания веществ, угнетающих сознание и чувствительность больного.

Наиболее широкое развитие хирургия получила после открытия Гарвеем законов кровообращения.

При феодализме возникли особые формы организации ветеринарного обслуживания в России, в первую очередь царского двора. Был учрежден «Конюшенный приказ» (1511). В дальнейшем обученные кузнецы, шорники, лекари и другие специалисты привлекались для удовлетворения нужд конницы.

Реформы Петра I содействовали становлению ветеринарии. В 1708 г. был издан указ «Об устройстве ветеринарных и скотоврачебных училищ».

Первая в Европе школа для подготовки ветеринарных специалистов была открыта в России под Москвой в (1733) - Хорошевская трехлетняя конюшенная школа, в которой обучали производить кастрацию, подковывать, лечить. Набирали в школу только юношей, набор – 50 человек (возраст 12 – 15 лет).

3. Клинико-экспериментальный период. Он делится на:

Доантисептический период

Сегодняшнему поколению врачей трудно себе представить хирургическую школу доантисептического и донаркозного периодов, когда от болевого операционного шока и госпитальной (хирургической) инфекции умирала огромное количество больных.

Не зря еще К. Цельс советовал хирургам воспитывать свое сердце «недоступным страху и жалости».

Английский врач Е. Купер (1768 – 1841) говорил, что хирургу необходимо иметь «орлиные глаза, львиное сердце и женские руки».

Это был период, когда микробиологии, как науки еще не существовало. Хирурги не знали ничего про микрофлору, которая была причиной гнойных воспалительных процессов.

Значительный процмикрофлоруент хирургических операций заканчивались гибелью пациента в послеоперационном периоде.

Халаты в те времена у хирургов были темного цвета. Чем замызганней, грязный от крови был халат, тем профессиональней считался врач.

Хирургические инструменты в те времена не стерилизовали, кровеносные сосуды хирурги перевязывали красным шелком, который доставали из кармана. Перед наложением швов на рану иглу с лигатурой пропускали через кусок сала, чтобы она легче проводилась через мышечные ткани.

В долистеровский период все хирурги считали, что гнойное воспаление, некроз тканей и другие раневые осложнения возникают под влиянием атмосферного воздуха, а борьба с воздухом невозможна.

Некоторые хирурги даже пробовали опускать пациента в ванну и оперировали в воде. Так длилось до 1867 года.

Антисептический период

Начался с 1867 г., когда английский хирург Д. Листер изложил принципы своего учения об антисептике.

Толчком для этого послужило открытие Л. Пастером сущности гниения и брожения (участие микроорганизмов). Было доказано, что воздух не вызывает гнойных осложнений, их вызывают невидимые микроорганизмы, которые находятся везде. Если эти частицы уничтожить, то процесса брожения и разложения органических веществ не наступит.

Для уничтожения бактерий Листер предложил использовать 5% раствор фенола (чистый фенол раздражал ткани). Он стерилизовал им руки, перевязочный материал, инструменты, распылял в воздухе операционной.

Свой метод Д. Листер назвал противогнойным или антисептическим. Однако со временем выявились недостатки метода (парами фенола отравлялись люди в операционной, раздражение раневой поверхности). Это привело во введение в хирургическую практику асептического метода, начиная с 1888 года.

Кроме этого XIX век принес два открытия, обеспечившие бурное развитие хирургии. Это применение эфира (Джексон и Мортон) и хлороформа (Симпсон) для обезболивания.

Асептический период

Провозглашен в 1890 г., на 10 Международном конгрессе хирургов в Берлине на основании доклада, сделанного Э. Бергманом, учеником Н.И. Пирогова.

Асептика это предотвращение проникновения бактерий в рану с помощью стерилизации предметов, которые соприкасаются с ней с помощью физических методов.

Приверженцы этого откидали значение воздушной инфекции. Асептические методы сводились к механической очистки раны, путем кипячения стерилизовали перевязочный материал, инструменты. Стерилизовали операционное поле и руки хирурга.

Ошибочность взглядов приверженцев асептики проявилась в 1 мировую войну (1914 год), когда антисептика была поставлена на свое законное место.

Современный этап (асептико-антисептический)

Это комбинированный метод профилактики хирургической инфекции, который возник в 1915 году и существует до сих пор. 

 

перейти к списку>>

 

Статьи по теме:

Другие статьи:


 

 


 

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. По вопросам диагностики, лечения и профилактики болезней животных необходимо обращаться к ветеринарным специалистам. Любое использование материалов без активной ссылки на сайт doktorvet.com запрещено!

©"DoktorVet.com", 2013-2015