Хирургическая операция
Понятие о хирургической операции и взгляды на нее с позиций нервизма
Слово операция происходит от латинского слова opera, которое дословно переводится как действие, работа, труд.
Хирургическая операция – это совокупность кровавых и бескровных механических приёмов, выполняемых руками и с помощью различных инструментов на тканях и органах живого организма с лечебной и диагностической целью. Отдельные операции проводят и на здоровых тканях, например кастрация самцов и самок.
Хирургическая операция актуальна только в тех случаях, когда вследствие ее выполнения, послеоперационного лечения у животного сохраниться или повысится продуктивность или хозяйственная ценность (гангрена в области голени у КРС – ампутация конечности (экономически нецелесообразно держать корову с 3 конечностями)). Исключением являются случаи оперирования из гуманных соображений (животные-любимцы), с целью физиологического эксперимента.
Осуществление операционных приёмов требует не только глубоких теоретических знаний анатомии и физиологии, но и особого мастерства.
Хирургическую операцию всегда следует рассматривать как сложный комплекс воздействий на весь организм больного животного. Так, рана, наносимая в процессе операции, не должна рассматриваться только как местный процесс, т.к. это не только нарушение целостности тканей или органов организма, но и источник новых неадекватных раздражений, воспринимаемых тканевыми рецепторами раневой поверхности и передающиеся в ЦНС.
Болевые импульсы вызывают перераздражение ЦНС, в результате чего нарушается функция отдельных органов или систем организма и возникает травматический шок. Эти раздражения могут быть сведены до минимума, если предварительно производится обезболивание, проводятся мероприятия по предупреждению и задержанию развития микроорганизмов, щадятся ткани, осуществляется тщательный гемостаз.
Классификация и название хирургических операций
1. По характеру выполнения операции делят на:
- кровавые – сопровождаются нарушением кожи или слизистых оболочек и кровотечением из поврежденных сосудов.
- бескровные (не кровавые) – осуществляются без нарушения целостности внешнего покрова животного (вправление вывихов, наложение повязок, зондирование, катетеризация).
2. В зависимости от целенаправленности операции бывают:
- лечебные – выполняются с целью вылечить животное;
- диагностические – выполняются с целью подтверждения или постановки правильного диагноза (диагностическая лапаротомия, пункция сосуда или полости). Они часто переходят в лечебные;
- экономические – выполняются с целью добиться повышения качества и увеличения количества животноводческой продукции (кастрация самцов и самок);
- экспериментальные – проводят для получения модели заболевания или с целью физиологических экспериментов - изучение функций отдельных органов (наложение фистулы на кишку или желудок);
- косметические и пластические – выполняются с целью устранения дефектов или изменения внешней формы органов (ампутация ушных раковин у собак (косметическая), при повреждении хряща – пластическая постановка ушной раковины);
- профилактические – их выполняют с целью профилактики травматизма (удаление прибылых пальцев, обезроживание, ампутация хвоста у телят и поросят);
3. По срокам выполнения лечебные операции подразделяют на:
- неотложные (экстренные) – выполняются незамедлительно при явлениях угрожающих жизни животного (асфиксия, кровотечение, ущемление грыжи, выпадение органа, тимпания рубца);
- срочные – эти операции выполняют в ближайшее время после обследования, т.к. отложение их на длительный срок может привести к быстрому развитию болезни и гибели животного (злокачественные опухоли – если не оперировать, то могут появиться метастазы в других органах и тканях);
- вынужденно отложенные – хирургические операции, которые необходимо провести, но это невозможно в связи с тяжелым состоянием животного (гнойно-некротические процессы, шок). В этих случаях проводят общее лечение животного, а операцию откладывают, пока общее состояние не улучшится;
- свободного выбора – эти операции не требуют немедленного выполнения, либо операцию можно заменить другим способом лечения (острая тимпания, закупорка книжки);
- не срочные (плановые) - операции, которые выполняют в сроки, когда это не приносит ущерба ни здоровью, ни хозяйственной ценности животного.
4. По содержанию и конечному успеху операции бывают:
- радикальные (лат. radix – корень), – полностью устраняют причину заболевания и предупреждают развитие рецидивов (при кариесе – экстракция зуба; при грыже – закрытие грыжевых ворот);
- паллиативные (лат. palliatus – одетый в плащ, спрятанный) – временно облегчают состояние больного путем устранения или уменьшения опасного симптома болезни. Такие операции выполняют, когда радикальное оперативное вмешательство противопоказано, вследствие неудовлетворительного состояния больного животного. К таким операциям относят трахеотомию (при непроходимости верхних дыхательных путей), невректомию (удаление части нерва для устранения болевой реакции в области конечности и связанной с ней хромотой).
5. По сложности операции разделяют на:
- большие – выполняется на органах и тканях расположенных в глубине организма и требует значительного количества времени на проведение;
- малые – выполняются на поверхностных тканях или органах и занимают немного времени.
6. Если операцию выполняют на неинфицированных органах и тканях в условиях операционной ее называют асептической (чистой), если операцию проводят на тканях, в которых развивается гнойно-некротические процессы, то операцию называют гнойной или септической.
7. Операции, которые выполняют в один приём, называют одномоментные, а операции, которые выполняют в два оперативных приёма (при слабости животного, угрозе сильного кровотечения, возможности развития шока или иных осложнений), называют двухмоментные (сначала останавливают кровотечение, а затем проводят основное вмешательство).
назад далее перейти к списку>>
Статьи по теме:
Другие статьи:
