Блокады в области конечностей
Межпальцевая блокада по А.И. Зыкову.
Показания. Межпальцевую блокаду выполняют при асептических и гнойно-некротических процессах в области пальцев.
Техника выполнения данной блокады в области конечностей. Крупных животных фиксируют в стоячем положении в станке, мелких – в боковом положении. На дорсальной середине путовой кости прощупывают межпальцевый желоб и подготавливают операционное поле. После этого в указанный межпальцевый желоб вводят иглу перпендикулярно к коже (рисунок). По мере продвижения её до упора в кожу волярной (плантарной) поверхности инъецируют 10-20 мл 0,5%-ного раствора новокаина или антибиотиков с новокаином (при гнойных процессах). Для более обширной инфильтрации межпальцевой клетчатки дополнительно вводят новокаин в проксимальном и дистальном направлениях. С этой целью иглу вводят снизу вверх и назад, инъецируют раствор, продвигая иглу до упора в кожу волярной (плантарной) стороны на уровне рудиментарных пальцев, ее продвигают до упора в мякиш. Желательно дополнительно сделать циркулярную внутрикожную и подкожную инъекцию новокаина на уровне проксимального конца путовой кости.
|
|
Блокада седалищного нерва по П.Ф. Сороковому и М.Д. Харченко.
Седалищный нерв – это самый мощный смешанный нерв крестцового сплетения, образованный из шестого поясничного, первого, второго, иногда и третьего крестцового нервов. При выходе из тазовой полости он делится на мало- и большеберцовый нервы, иннервирующие все ткани тазовой конечности.
Показания. Различные заболевания тазовых конечностей в начальной стадии: артроз, артрит, коллагеноз, тенденит, тендовагинит.
Техника выполнения блокады. Животное лучше фиксировать в лежачем положении, тазовые конечности при этом удерживают в разогнутом состоянии. У лошадей нащупывают верхний вертел бедренной кости. По его заднему краю опускаются вниз на 2-3 см от верхнего контура вертела и здесь вкалывают перпендикулярно коже длинную (12-15 см) иглу, продвигают ее до упора в кость малой седалищной вырезки, оттягивают назад на 0,5-1 см и вводят 40-50 мл 0,5-1%-ного раствора новокаина (рисунок Б). Следует учитывать, что при обезболивании происходит выключение мышечных ветвей нерва, конечность утрачивает опорную функцию, поэтому на время действия анестетика животное оставляют в лежачем положении. При обезболивании седалищного нерва у крупного рогатого скота (рисунок А) иглу вкалывают перпендикулярно коже у задневерхнего контура большого вертела и продвигают до упора в кость у малой седалищной вырезки. Затем оттягивают иглу назад на 1,5-2 см и вводят 30-40 мл 0,5-1%-ного раствора новокаина.
У собак иглу вкалывают перпендикулярно коже в точке пересечения линии, проведенной от тазобедренного сустава к последнему крестцовому позвонку, и линии, идущей от седалищного бугра к заднему краю ости подвздошной кости. Иглу продвигают до упора в кость и, оттянув на 0,5 см, вводят 10-20 мл 0,5%-ного раствора новокаина, смещая конец иглы влево и вправо. При необходимости блокаду повторяют через 3-4 дня.
