Ангиостронгилёз собак (Angiostrongilus vasorum)
Angiostrongilus vasorum (или «французский сердечный червь») относятся к паразитам собак рода Metastrongilus; паразиты встречаются почти во всех областях Англии и Уэльса, а также в континентальной Европе.
Взрослые особи A. vasorum обитают в легочной артерии и вызывают гранулематозную паразитарную пневмонию. Из-за истощения факторов свертываемости возникают кровоизлияния в легкие и подкожную клетчатку (Рэмси и др.). Кроме того, при ангиостронгилезе возможны гломерулонефриты (Д. Коннолли). Промежуточными хозяевами являются сухопутные моллюски (улитки или слизни). Собаки, встречающиеся с этими беспозвоночными (например, при содержании в вольерах) подвергаются повышенному риску инвазии.
Анамнез/клинические признаки
Ангиостронгилез чаще поражает молодых собак, и обычно сопровождается следующими симптомами:
- кровохаркание
- кашель
- нарушения дыхания
- потеря веса или задержка роста
- подкожные кровоизлияния
- слабость
- коллапс
Встречаются также другие симптомы, например, параличи задних конечностей в результате обширных кровотечений. При поедании улиток или слизней, а также содержании на территории, где обитают дикие лисы, диагноз может быть очевиден.
Диагностика
Общий анализ крови может выявить эозинофилию. Наличие проблем с гемостазом во многих случаях обнаруживают измерением времени свертывания и активированного времени свертывания. Более специфичными методами можно выявить недостаток каких-либо факторов, ведущий к коагулопатии. Иногда обнаруживают увеличенное содержание продуктов деградации фибрина.
При рентгенографии грудной клетки обычно отмечают признаки интерстициальной бронхопневмонии в дорсокаудальных полях легких, иногда с правосторонним увеличением сердца. Трахеобронхоскопия часто выявляет значительные внутрибронхиальные кровоизлияния.
Диагноз подтверждается обнаружением личинок в смывах из бронхов или в фекалиях методом Баерманна. Для видовой идентификации необходим определенный опыт.
Дифференциальный диагноз
- Инфекционные пневмонии
- Эозинофильные бронхиты
- Врожденные иммунодефициты (например, дискинезия мерцательного эпителия)
- Приобретенные коагулопатии (включая отравление крысиным ядом)
- Старческие коагулопатии
Лечение
Эффективен фенбендазол. Полагают, что длительный курс в малых дозах уменьшает риск эмболии легочной артерии из-за большого количества погибших червей. Другие методы лечения, не смотря на их эффективность, могут давать осложнения.
Клайв Элвуд (Великобритания)
перейти к списку>>
Другие статьи: