Что такое ветеринарная десмургия
Десмургия (от греч. desmos — связь, повязка и ergon — действие, работа) — это раздел хирургии, который изучает виды и свойства перевязочного материала, его формы, виды и способы наложения повязок и рекомендации по их применению.
Зачатки десмургии возникли еще в глубокой древности и археологические исследования свидетельствуют о том, что первобытный человек уже применял листья для перевязки ран.
Общеизвестно, что в народной медицине при перевязке ран до сих пор используются листья подорожника и лопуха с целью остановки кровотечения и профилактики инфекции.
Повязки были одним из первых терапевтических приемов, которые применялись для лечения хирургических болезней и у животных.
Древние египтяне и индусы, по утверждению историков, широко применяли давящие повязки для остановки кровотечения, кроме этого при лечении ран они применяли сложные повязки с маслом и медом.
Однако основы научной десмургии были заложены в древней Греции и Риме. Так, еще Гиппократ и Гален при перевязке ран обращали большое внимание на правильность наложения повязок.
Видный врач своего времени Турнер утверждал, что: «искусство накладывать повязки должно составлять солидную отрасль практической эрудиции хирурга».
В настоящее время повязки также занимают важное место в арсенале врача ветеринарной медицины. При некоторых открытых и закрытых механических повреждениях наложение различных видов повязок является основой лечения.
При современном уровне развития знаний нельзя считать процедуру наложения повязки простым техническим приемом, нужно обязательно учитывать общее состояние организма, особенности патогенеза, стадию развития заболевания, комплекс общих и местных признаков.
Приемы десмургии должны тесно связываться с последними достижениями современной ветеринарной науки и практики.
В учении о повязках различают два основных понятия — «повязка» и «перевязка».
Повязка
Повязка — это совокупность различных форм перевязочного материала, наложенных в определенной последовательности с целью соответствующего лечебного воздействия на организм животного, а также для защиты поврежденного участка тела от влияния факторов внешней среды.
В более узком смысле под повязкой следует понимать способ прикрытия раневой поверхности или участка поражения с конкретной целью:
- защита от внешних факторов (микроорганизмы, пыль, грязь, влага, свет, холод, тепло);
- удержание или закрепление на поверхности тела перевязочного материала;
- создание неподвижности в области травмы (при переломах, вывихах, разрывах, растяжениях);
- создание давления на ту или иную часть тела при остановке кровотечения;
- лечение закрытых повреждений и воспалительных процессов мягких тканей.
Перевязка
Перевязка — процесс лечебного вмешательства, выполняемый над раневой областью, то-есть наружная обработка раны и последующее наложение на ее поверхность соответствующего перевязочного материала, фиксируемого затем повязкой.
Общепринято, что перевязка это процесс наложения или изменения повязки. Однако следует учитывать, что в большинстве повязок различают внутренний слой, который накладывают непосредственно на пораженную часть тела и называют перевязкой, а также наружный слой, который фиксирует перевязку, и его называют собственно повязкой.
Следует отметить, что не во всех случаях можно строго разграничивать понятия «повязка» и «перевязка».
Например, при оказании первой помощи процесс фиксирования перевязочного материала повязкой часто не отграничивают от перевязки в целом.
Иногда термин «повязка» по своей терапевтической значимости не вполне отвечает данному выше определению. Говорят, например, иммобилизирующая повязка, давящая повязка, повязка Байнтона и т.д. В этих случаях название «повязка» употребляют как термин, вошедший в практику, но имеющий совершенно иной смысл.
Одним из основных факторов, влияющих на скорость регенеративных процессов, является покой.
Он необходим уже в самом начале раневого процесса, так как созидательные и защитные функции тканей возникают в первые же часы после нарушения их целостности.
Обеспечивая покой, повязка одновременно защищает ткани от вторичной инфекции и содействует удержанию проникших микроорганизмов на месте их внедрения, а это помогает организму отграничить и ликвидировать раневую инфекцию.
Слои перевязки, всасывая жидкое отделяемое, способствуют очищению раны от бактерий и их токсинов и этим уменьшают всасывание последних, а также про-дуктов распада в кровь.
Таким образом, учение о повязках и перевязочных материалах неразрывно связано с практической ветеринарной хирургией и является ее неотъемлемой частью. Врач, даже прекрасно владеющий оперативной техникой, неизбежно столкнется с неудачами, если не научится правильно накладывать повязки.
назад далее перейти к списку>>
Статьи по теме: