ветеринарная медецина - консультация
крестик
телефон
восклицание
карандаш
форум
Реклама:

 


Механизм действия новокаиновой блокады  

Противопоказания к выполнению лечебных новокаиновых блокад. При некоторых заболеваниях новокаиновая терапия не только не оказывает никакого влияния на развитие патологического процесса, но и иногда может ухудшить его течение. Поэтому противопоказаниями к выполнению лечебных новокаиновых блокад являются:

- лихорадка;

- хронические гнойные воспалительные процессы (миозиты, артриты, тендовагиниты), осложненные тяжелым сепсисом и протекающие на фоне ареактивного состояния организма или с явлениями общей интоксикации;

- некротические процессы в глубоко расположенных и жизненно важных органах (гангрена легких, септический эндометрит, хроническая пневмония), так как новокаин ускоряет гнойное расплавление мертвых тканей и может вызвать вторичное кровотечение;

- сформировавшиеся рубцы, экзостозы, хронические артрозы, склеродермия, веррукозный дерматит, индурация вымени;

- злокачественные новообразования и заболевания печени (гепатит, цирроз), при которых наблюдается низкая активность холинэстеразы (гидролиз новокаина замедлен и введение в обычных дозах вызывает интоксикацию);

- болезни недостаточности и избыточности макро- или микроэлементов, уровская болезнь, остеодистрофии и другие болезни обмена веществ;

- не рекомендуется применять новокаиновую терапию на фоне использования в схемах лечения сульфаниламидных препаратов.

Осложнения при выполнении лечебных новокаиновых блокад. Осложнения, наблюдаемые при применении новокаиновых блокад, могут быть связаны как с техническими погрешностями (инфицирование тканей, гематомы при ранении сосудов, застревание отломленной части иглы в тканях), так и с нежелательным побочным действием новокаина на организм животных (интоксикация, некроз). Интоксикация организма обычно связана с передозировкой препарата, с повышенной индивидуальной чувствительностью, а также может возникнуть в результате комбинированного применения новокаина с некоторыми сложными эфирными, антихолинэстеразными веществами (прозерин) и антигистаминными препаратами (димедрол). Клиника новокаиновой интоксикации у животных имеет двухфазный характер.

В первую фазу отмечается возбуждение животного, сопровождающееся значительным учащением пульса и дыхания, потливостью, частыми дефекацией, мочеиспусканием, иногда приступами клонико-тонических судорог (эректильная фаза новокаинового шока).

Во вторую фазу развивается глубокая депрессия центральной нервной системы (торпидная фаза новокаинового шока). Она возникает неожиданно, иногда при этом наступает остановка дыхания, которое восстанавливается после применения массажа грудной клетки или искусственного дыхания.

При появлении признаков интоксикации необходимо:

  1. - прекратить введение новокаина;
  2. - внутривенно ввести 10%-ный раствор хлористого кальция и 20%-ный раствор глюкозы, а затем 0,1 %-ный раствор натрия хлорида;
  3. - под кожу ввести раствор кофеина или камфорное масло, а для возбуждения центра дыхания лобелин, цититон или атропина сульфат;
  4. - при сильной интоксикации и появлении судорог внутривенно вводят наркотические вещества (хлоралгидрат, тиопентал-натрия, гексенал).

Следует учитывать и некробиотическое свойство новокаина, которое наиболее сильно выражено (гиперемия, раздражение инфильтрированных тканей, некроз кожи) при введении концентрированных растворов. Большие дозы новокаина могут вызвать явления раздражения, вакуолизации нейроплазмы, изменения в нервных волокнах, вплоть до распада осевых цилиндров. Поэтому использовать новокаин с лечебной целью необходимо только в растворах низкой концентрации. Из других осложнений могут регистрироваться случаи аллергических реакций (крапивница) при неоднократном применении новокаина. 

назад далее


 

 


 

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. По вопросам диагностики, лечения и профилактики болезней животных необходимо обращаться к ветеринарным специалистам. Любое использование материалов без активной ссылки на сайт doktorvet.com запрещено!

©"DoktorVet.com", 2013-2015