Способы соединения ткани в ветеринарной хирургии
Соединять ткани можно двумя основными способами:
- бескровным
- кровавым.
Бескровный способ – это соединение краев раны без образования канала шва (скобки Мишеля, склеивание липким пластырем, медицинскими клеями, ультразвуком и др.).
Кровавый способ – соединение ткани путем наложения шва при помощи хирургической иглы и лигатуры с образованием канала шва.
У животных используют преимущественно кровавый способ.
Показания к соединению ткани:
1) асептические операционные раны;
2) свежие незагрязненные, случайные раны с ровными раневыми краями и стенками;
3) раны, впервые хирургически обработанные методом полного иссечения;
4) некоторые грануляционные раны.
Основной целью соединения ткани является образование в ране наилучших условий для течения регенеративных процессов и защиты раны от проникновения в нее микроорганизмов (профилактика загноений).
В ранах, края и стенки которых соединены швами, снижается риск инфицирования, ликвидируется раневая полость, останавливается кровотечение, обеспечивается покой тканям.
Соединение ткани противопоказано, когда в ране есть гнойное и гнилостное воспаление, при некрозе ткани, остеомиелите и других осложнениях.
Для нормального заживления раны необходимо:
- вначале удалить все сгустки крови и полностью остановить кровотечение в ране;
- при наложении шва стараться достичь полного сопоставления раневых поверхностей по всей их длине, без заворачивания краев раны вовнутрь или выворачивании их наружу, категорически нельзя оставлять карманы и полости ("мертвые пространства") в глубине раны;
- предотвращать обескровливание краев раны и прорезание ткани нитью, для чего швы необходимо накладывать не очень близко от краев раны, а стежки их подтягивать осторожно;
- избегать применения чрезмерно толстых игл и нитей;
- во время работы неукоснительно выполнять правила асептики и антисептики.
назад далее перейти к списку>>
Другие статьи:
