Засоби профілактики хірургічної інфекції
 |
1. Солі важких металів: сулема і інші солі ртуті. Зараз використовуються більше органічні солі ртуті, оскільки вони є не такими токсичними: діоцид. Використовують для підготовки поля, рук хірурга до операції, шовного матеріалу та інструментів.
2. Спирти: етиловий 70 % - найбільш активний у протимікробному відношенні. Проникає в товщу тканин, тоді як 96 % спирт етиловий створює на поверхні непроникний бар’єр і далі не проходе, це обумовлено дублячими властивостями 96 % етилового спирту. Використовують для дезинфекції і дублення шкіри рук і операційного поля, підготовки і зберігання шовного матеріалу.
3. Феноли: різорцин, лізол, іхтіол, дьоготь і інші.
4. Кислоти і луги: борна кислота 4-5%, натрію гідрокарбонату і натрію тетраборату 2-5%, аміак 0,5%, 1-2% молочна кислота.
5. Органічні барвники (риванол, метиленова синь, брил’янтовий зелений). Їх водними й спиртовими розчинами обробляють інструменти та операційне поле, слизові оболонки, порожнини і раньові поверхні.
6. Алдегіди: формальдегід (40 %-ний розчин - формалін). Знешкоджує не тільки вегетативні, а й спорові форми бактерій.
7. Лізоформ – мильний розчин формальдегіду: 40 частин формаліну, 40 частин калійного мила, 20 частин спирту. Використовуються 1 - 4% розчини.
8. Нітрофуранові препарати: фурацилін, розчинний фурагін.
9. Сульфаніламіди.
10. Галоїди: препарати хлору та йоду, при розпаді яких утворюється активний іон відповідно або йоду або хлору, які і є дезинфіктантами. Також при цьому виділяється атомарний кисень. Йод, окрім того, має в’яжучу дію на тканини, чим заважає проникненню мікробів. У нього проявляється і протигрибкова дія. Проте вони негативно впливають на шкіру. Тому для обробки рук рекомендують використовувати йодофори - комплексні сполуки йоду з поверхнево-активною речовиною або з розчинними в воді полімерами: йодонат, йодинол, йодопірон.
11. Окислювачі: пероксид водню і його препарати (первомур, дезоксон), перманганат калію. Кисень, який утворюється при розпаді перекису водню, діє бактерицидно і утворює піну, чим сприяє очищенню ран. Калію перманганат має в?яжучий ефект. Окислювачи є добрими дезодорантами.
12. Поверхнево-активні речовини (ПАР): аятин, дегмін, гібітан, катапол, декаметоксин, роккал, хлоргексидину біглюконат,етоній, новосепт і інші. Вони в найбільшій мірі відповідають вимогам, висуваємим до антисептиків. їх механізм дії полягає в незворотньому зміненні клітинної або цитоплазматичної мембрани. Ефективність проявляється в достатньо малих концентраціях.
 |
