Содержание хирургической операции и факторы, влияющие на ее конечный успех
Перед хирургической операцией необходимо все продумать до мелочей и составить план.
В большинстве случаев оперировать можно различными способами, но для каждого конкретного случая выбирают наиболее подходящий (modus operandi). И уже к конкретному способу оперативного вмешательства подбирают метод фиксации животного, обезболивание, необходимый инструментарий, намечают особенности этапов операции, а также учитывают возможные осложнения, способы их предупреждения и ликвидации.
Любая хирургическая операция состоит из трех последовательных этапов:
1. Оперативный доступ – в этой части хирургической операции производят рассечение тканей и обнажают пораженный орган или патологический очаг. Доступ всегда должен быть рациональным, т.е. в процессе его выполнения минимально должны травмироваться ткани, сосуды, нервы, а производимый разрез должен обеспечивать оптимальные условия для обозрения и манипуляций на органе.
Существует правило выполнения разрезов:
«Разрез должен быть настолько большим, на сколько это нужно и настолько малым насколько это возможно».
- 1.1. Прямой оперативный доступ – проводят через область, которая находится ближе всего к патологическому процессу. Это наиболее рациональный доступ.
- 1.2. Обходной доступ – выполняют через область, отдаленную от патологического очага, в обход какого-нибудь органа.
2. Оперативный прием – в этой части выполняется оперативное вмешательство на органе или патологическом очаге, которое обеспечивает лечебную эффективность оперативного воздействия. Эффективность оперативного приема тем выше, чем ближе будут возвращены к норме взаиморасположение тканей и органов, а также их функции.
Существует правило выполнения оперативного приёма:
«Хирург должен оперировать анатомически, а мыслить физиологически».
3. Заключительный этап – в этой части операции производят соединение тканей швами, дренируют гнойную полость, накладывают повязку.
В некоторых случаях первые 2 этапа хирургической операции нельзя разграничить (вскрытие абсцесса или свища).
Ранее считалось, что оперативные вмешательства на животных всегда должны быть подчинены экономическим соображениям (в отличие от хирургии гуманной, где вопрос сохранения жизни больного стоит на первом плане). Однако в последнее время, данное положение кардинально изменилось в связи с развитием хирургии мелких животных, где жизнь пациента также всегда находится на первом месте. В хирургии продуктивных животных операция считается удачной тогда, когда сохраняется хозяйственная ценность животного.
Конечный успех любой хирургической операции зависит от:
- предоперационного состояния животного;
- характера и степени поражения тканей;
- подготовки животного к операции;
- правильного выбора способа операции; техники выполнения операции;
- техники и качества обезболивания;
- соблюдения правил асептики и антисептики;
- возникновения осложнений;
- правильного послеоперационного лечения;
- качества ухода и содержания животного в послеоперационном периоде.
назад далее перейти к списку>>
Другие статьи:
