Техника проведения ампутации ушной раковины
За 10-12 часов до проведения ампутации ушной раковины животное выдерживают на голодной диете.
После фиксации и подготовки операционного поля замеряют высоту ушных раковин и на необходимом уровне на их переднем крае делают насечку кожи или накладывают прошивную лигатуру. Далее кожу с наружной стороны ушной раковины смещают в направлении к ее основанию и расправляют так, чтобы часть кожи, которая останется после отсечения, перекрывала хрящ на 1-1,5 мм. Этот прием позволяет предотвратить оголение хряща ушной раковины с наружной стороны, благодаря чему создаются оптимальные условия для заживления раны. Слуховой канал ушных раковин закрывают ватно-марлевыми тампонами для предотвращения попадания в него крови.
Затем на ушную раковину накладывают ушной зажим нужной конфигурации (рис.) — так, чтобы верхний конец зажима четко прилегал к насечке кожи или прошивной лигатуре, а нижний находился ниже кожного кармана (рис.), по возможности ближе к основанию ушной раковины. Ушной зажим фиксируется винтами
 |
 |
Ушные зажимы (а, б — прямые, в, д — изогнутые, г, е — S-образные) |
|
 |
 |
Определение высоты ушной раковины при ампутации:
а) правильно; б) неправильно
|
Наложение ушного зажима на ушную раковину |
Ушную раковину перед этим еще раз выравнивают и расправляют складки кожи. После этого острым скальпелем или ножницами непосредственно по наружной поверхности ушного зажима плавно отсекают часть ушной раковины, начиная из карманного участка (рис.).
Отрезанная часть ушной раковины может служит шаблоном для второй ушной раковины. Зажим снимают через 5-8 минут, а нижний край ушной раковины выравнивают ножницами, предавая ему полукруглую форму.
Для остановки кровотечения из сосудов ушной раковины на них накладывают кишечный или артериальный жомы.
Чтобы закрыть края хряща, кожу наружной и внутренней поверхностей соединяют узловатыми швами, пользуясь тонкими иглами и шелком. Прокалывать при этом хрящ нельзя, иначе на месте прокола образуются утолщения, которые предадут ушной раковине (ее краям) неровную форму («пельменное ухо»).
Более удобно прокалывать сначала кожу внутренней поверхности ушной раковины, а потом — наружной. Последняя является более подвижной, поэтому ее лучшее нанизывать на иглу. Швы желательно сначала накладывать возле сосудов, которые кровоточат, чтобы при стягивании лигатур закрыть их просвет.
Резекция ушной раковины:
а) отсекаемая часть уха; б) линия оформления верхушки уха;
в) ушная раковина; г) линия разреза; д) ушной зажим; е) ножницы Купера; ж) скальпель.
Аналогично ампутируют и вторую ушную раковину.
После наложения швов и удаления из слуховых каналов ватно-марлевых тампонов на затылок животному помещают сложенную втрое-вчетверо марлевую салфетку (рис.), а потом размещают на неё в расправленном виде обе ушные раковины. Последние предварительно связывают между собою концами лигатур верхних швов и прикрывают марлевой стерильной салфеткой.
 |
 |
Связывание ушных раковин на затылке и наложение
бинтовой повязки
|
|