Гипсовые повязки
Окончатая гипсовая повязка. Если на поверхности тела, на которую будут накладывать гипсовую повязку, имеются раны, свищи, язвы и другие патологические процессов, которые требуют постоянного доступа для проведения лечения, применяют окончатую гипсовую повязку (рисунок - в). Окончатую гипсовую повязку можно изготовить двумя способами:
1) до затвердения обычной глухой гипсовой повязки в ней вырезают окно по размерами раны, края окна покрывают растопленным парафином;
2) окно в гипсовой повязке можно оставить во время ее наложения, для этого пораженное место предварительно покрывают марлевой салфеткой, на которую ставят соответствующей формы стеклянный или фарфоровый сосуд (стакан, флакон). В дальнейшем туры бинта постоянно обводят вокруг этого предмета, вследствие чего получается участок, не покрытый гипсом.
Гипсовые повязки на конечности у лошади: а — створчатая; б — мостовидная; в — окончатая
Мостовидная гипсовая повязка. Применяется при открытых травмах в области суставов, если для наблюдения за течением воспалительного процесса и проведения лечения нужен больший доступ, чем может обеспечить окончатая гипсовая повязка. Сначала ниже и выше пораженного сустава накладывают отдельно две гипсовые повязки толщиной 4-6 туров. Далее их соединяют между собою металлическими пластинами, изогнутыми по форме сустава. Укрепляют эти пластины, следуя правилам фиксации шин. Сверху пластин накладывают еще 4-6 туров нагипсованного бинта (рисунок - б). Последние туры можно накладывать в виде глухой гипсовой повязки. В таких случаях до затвердения повязки между металлическими пластинами вырезают окошки нужных размеров. Также можно применять наложение глухих туров бинта ниже сустава, в области сустава нагипсованный бинт обводят несколько раз вокруг металлической пластины, а выше сустава — снова накладывают глухую гипсовую повязку. Так каждым туром нагипсованного бинта покрывается одна из металлических пластин.
Створчатая гипсовая повязка. Как и лангетные гипсовые повязки, створчатые гипсовые повязки обеспечивают свободный доступ к участку тела, на которую накладывают повязку. Их также накладывают в случаях, когда существует угроза развития или уже возник отек мягких тканей в поврежденной области. Створчатую повязку изготовляют путем рассечения передней (краниальной) поверхности глухой гипсовой повязки по всей длине и на всю толщину до ее затвердения. С противоположной (задней или каудальной) поверхности ее разрезают лишь на половину толщины повязки, причем разрез выполняют в форме буквы «V». Для фиксации такой повязки на конечности используют обычную спиральную бинтовую повязку (рисунок - а). Таким образом, получают две соединенные между собою створки, которые могут раскрываться и закрываться.
Снятие гипсовой повязки.
Минимальные сроки использования гипсовых повязок у мелких животных составляют 4-5, а у крупных — 6-8 недель. Их снимают при помощи специальных инструментов. Чаще применяют пилу Колена или ножницы Стиля. Перед снятием повязки в месте разреза гипс желательно смачивать гипертоническим горячим раствором натрия хлорида (15-20%) или 9%-ным раствором уксусной кислоты. Если этими растворами смачивают всю поверхность гипсовой повязки, то ее часто разрезают обычными ножницами или даже разбинтовывают. Гипсовую повязку срочно снимают при возникновении отека, болезненности, посинения нижележащих мягких тканей. Причинами преждевременного снятия повязки также могут быть нарушение ее целостности, резкое ухудшение общего состояния животного, подвижность конечности в области гипсовой повязки.
|
|
|
|
|
Крахмальные и клеевые отвердевающие повязки. При наложении иммобилизирующих повязок мелким животным (котята, щенки, небольшие птицы) в качестве затвердевающего материала используют крахмальный клейстер или различные клеи (клеол, силикатный клей, коллодий). Их накладывают с минимальным количеством подкладочного материала или без него (но тонкий слой серой ваты обязательно размещают по краям повязки). Марлевый бинт смачивают в одном из указанных растворов (рисунок). Циркулярными турами с умеренным натяжением бинтуют подготовленный участок тела. Одновременно моделируют повязку. При необходимости после наложения 2-3 туров встраивают шины, изготовленные из деревянной стружки, картона, бумаги. Сверху шин накладывают еще 2-3 тура бинта.
Клеевая повязка на бедре у козленка