ветеринарная медецина - консультация
крестик
телефон
восклицание
карандаш
форум
Реклама:

 


Лечение дилятационной кардиомиопатии 

Лечение дилятационной кардиомиопатии. Лечение ДКМП— это патогенетическое лечение хронической сердечной недостаточности (ХСН) в чистом виде.
Немедикаментозные мероприятия включают ограничение жидкости, контроль диуреза, ограничение физической нагрузки при обострени болезни и дозированная физическая нагрузка в стадии ремиссии. Большое значение имеет нутритивная (питательная) поддержка при развитии сердечной кахексии (использование специальных лечебных кормов).  

Медикаментозное лечение. Бета-блокаторы являются основными препаратами для лечения ДКМП. Лечение начинают с минимальных доз, только после компенсации сердечной недостаточности другими препаратами. Дозу очень медленно титруют, повышая до максимально переносимой. Доказано положительное влияние на выживаемость.

Диуретики — как тиазидные (в малых дозах, ежедневно), так и петлевые (в особенности при декомпенсации течения заболевания). Обязателен контроль диуреза.

Антагонисты альдостерона (верошпирон) показаны большинству больных, в сочетании с диуретиками.

Ингибиторы АПФ обязательны для применения всем больным с сердечной недостаточностью.

Сердечные гликозиды (дигоксин) — назначаются при фибрилляции предсердий, но возможно их использование при синусовом ритме и низкой фракции выброса. Не увеличивают выживаемость, но улучшают качество жизни.

Антагонисты рецепторов к ангиотензину II назначаются не только в случаях непереносимости ингибиторов АПФ, но и при выраженной декомпенсации в сочетании с ингибиторами АПФ.

Антиаритмические средства при опасных для жизни желудочковых аритмиях.

Антиагреганты и непрямые антикоагулянты. 

Для лечения собак используют следующие бета блокаторы:

  • метопролол 0,25-1 мг/кг п/о 3 раза в день;
  • карведилол 0,25-1 мг/кг 2 раза в день;
  • мочегонные — фуросемид 2-4 мг/кг 2-3 раза в день;
  • гипотиазид 2-4 мг/кг 2 раза в день; верошпирон 1-2 мг/кг;
  • блокаторы кальциевых каналов — амлодипин 0,1-0,2 мг/кг;
  • верапамил 1-2 мг/кг 3 раза в день, дилтиазем 1-2 мг/кг 3 раза в день;
  • ингибиторы АПФ — беназеприл 0,5 мг/кг 1-2 раза в день, каптоприл 0,5-2 мг/кг 3 раза в день, эналаприл 0,5 мг/кг 2 раза в день;
  • лизиноприл 0,5 мг/кг 1 раза в день, рамиприл 0,25 мг/кг 2 раза в день.  

При назначении дигоксина используется следующая схема:

для собак - п/о 5-10 мкг/кг 2 раза в день, до общей дозы 375 мкг/кг, после чего первоначальную дозу снижают в 2-3 раза. 

<<назад далее к списку>>

 


 

 


 

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. По вопросам диагностики, лечения и профилактики болезней животных необходимо обращаться к ветеринарным специалистам. Любое использование материалов без активной ссылки на сайт doktorvet.com запрещено!

©"DoktorVet.com", 2013-2015