Прокол плевры у животных
Прокол плевры (pleurocentesis)
Показания
Операция выполняется:
- C диагностической целью для установления наличия экссудата или крови в плевральной полости.
- C лечебной целью для их удаления.
При пневмотораксе прокол плевры выполняют для аспирации воздуха.
Фиксация
Крупных животных оперируют в стоячем положении, мелких фиксируют на столе в боковом лежачем положении.
Техника операции
Место прокола :
-у крупного рогатого скота справа 6-й, слева 7-й;
-у лошади справа 6-й или 7-й, слева 7-й или 8-й;
-у свиньи справа 7-й, слева 8-й;
-у собаки и кошки справа 7-й, слева 8-й межреберный промежуток.
Для определения соответствующего межреберья отсчет ведут от последнего межреберного промежутка.
- Троакар или кровопускательную иглу фиксируют правой рукой, ограничивая вытянутым указательным пальцем глубину прокола для крупных животных 4-6 см, для мелких 2-3 см.
- Сдвинув левой рукой кожу в сторону, прокалывают грудную стенку непосредственно выше наружной грудной вены у лошади или на 3 см выше реберно-хрящевого сочленения у других животных, по переднему краю ребра, чтобы не повредить сосудистонервный пучок.
- Затем из гильзы троакара извлекают стилет и выпускают жидкость.
- При закупорке просвета инструмента сгустками фибрина его прочищают стилетом.
- Плевральную полость освобождают от содержимого медленно для избежания отека легких.
- Если пользуются кровопускательной иглой, то к ней присоединяют резиновую трубку и шприц.
- Чтобы воздух не попал в плевральную полость, перед отсоединением шприца от резиновой трубки последнюю зажимают гемостатическим пинцетом или корнцангом.
- При гнойных плевритах после опорожняющей пункции полость промывают антисептическими растворами 2-3 раза до выхода чистого промывного раствора.
- После этого в гильзу троакара вставляют стилет, а в иглу мандрен и, прижав кожу в месте прокола к грудной стенке, извлекают инструмент.
- Канал прокола закрывается ранее сдвинутой в сторону кожей.
- Отверстие прокола кожи покрывают ватой и заклеивают коллодием или «Кубатолом».
- Когда вводят лекарственные вещества, у животного отмечают кашлевые спазмы, которые быстро прекращаются.
перейти к списку>>
Статьи по теме:
Другие статьи:
